Postpartum Depression Checklist: ماذا لنلاحظ وما الذي سنفعله
إذا كانت الحياة بعد الولادة تبدو أثقل مما كنت تتوقع، فإن قائمة الاكتئاب بعد الولادة يمكن أن تعطي لغة إلى الأنماط التي يصعب شرحها عندما تكون متعباً، وليس قراراً، وليس بديلاً عن زيارة مع مهني صحي.إنها طريقة هادئة للإشعار بالمزاج، القلق، النوم، الترابط، السلامة، العمل اليومي حتى تتمكن من تحديد ما قد يكون الدعم مفيداً.
لأنّهepds.meالتركيز على استئصال الذات في فترة ما قبل الولادة، يمكنك استخدامسريةEPDSأداة فرزبجانب هذه القائمة إذا أردتِ أن نناقش مع طبيبة، الهدف بسيط، تحويل الشعور الغامض بـ"شيء ما مُعطل" إلى ملاحظات يمكنكِ المشاركة بها بدون عار.
يا له من أمرPostpartum Depression Checklistهل تستطيع أن تقول لك
قائمة مرجعية تساعدك على جمع الإشارات، ويمكنها أن تبين ما إذا كانت التغييرات قصيرة وموضعية، أو ما إذا كانت ثابتة بما يكفي لتستحق محادثة أكمل.لا يمكن أن يخبرك بالضبط ما هي الحالة التي لديك، لماذا يحدث، أو أي علاج هو الصحيح بالنسبة لك.
هذا التمييز مهم - عادة ما يستخدم فحص الاكتئاب بعد الولادة مجموعة موحدة من الأسئلة، مثل البند العشرةEdinburgh Postnatal Depression Scale- تحديد الأشخاص الذين قد يستفيدون من المتابعة - قائمة مرجعية هي أكثر وضوحاً، وهي تسأل: ما الذي لاحظته؟ كم مرة؟ كم يتداخل مع الرعاية، والراحة، والعلاقات، أو الروتينات الأساسية؟
استخدام القائمة المرجعية بثلاث طرق:
- انظر إلى الماضي في السبعة أيام بدلا من ساعة صعبة بشكل غير عادي
- اكتبي أمثلة، ليس فقط علامات مثل "الساد" أو "الغامض".
- تقاسم النمط مع التوليد أو طب الأطفال أو الرعاية الأولية أو أخصائي الصحة العقلية إذا استمر أو يشعر بعدم الأمان.
هذه المقالة للتعليم فقط إذا كنت قد تضر نفسك، طفلك، أو شخص آخر، التماس مساعدة عاجلة الآن من خلال خدمات الطوارئ المحلية أو خط الأزمات في بلدكم.
قائمة مرجعية بعد الولادة
إن الاكتئاب بعد الولادة يمكن أن يبدو مختلفا عن الشخص، فبعض الآباء يبكون في كثير من الأحيان، ويشعر آخرون بالعار، أو بالري، أو بالراحة، أو غير قادرين على التمتع بأي شيء، وبعضهم يعمل بشكل جيد في الأماكن العامة، ولكن يشعرون أنه ينهار عندما يكونون وحيدين.القائمة المرجعية التالية مُقدّرة لمساعدتك في ملاحظة التكتلات.
النبرة العاطفية والعاطفية
لاحظوا ما إذا كنت تشعر بالحزن أو الفراغ أو اليائس أو المذنب على غير العادة أو على عكسك، انتبهوا للكثافة والمدة، ويوم صعب بعد ليلة لا تنام فيه أمر شائع، و مزاج متدني يبقى في معظم الأيام، وأغلب الأيام، أكثر أهمية.
و أيضاً شاهدوا الغضب أو الاستياء أو الحساسية العاطفية التي تشعر بأنها غير متناسبة مع الوضع، ويتوقع الكثير من الآباء أن يبدو الاكتئاب بعد الولادة فقط كحزن،
القلق والذعر والقلق المستمر
الاكتئاب بعد الولادة و القلق بعد الولادة غالبا ما يتداخلان ربما تلاحظون افكار السباقات و الصدر الضاغط
وإذا كان القلق هو الجزء الأقوى من الصورة، فإنه لا يزال يستحق التقريب، وقد يناقش العيادات العلاج، ويدعمون التغييرات، ويحميون النوم، وأحيانا خيارات الأدوية.وخيارات الطب، بما في ذلك مضادات الاكتئاب التي تستخدم في كثير من الأحيان لقلق، تعتمد على أعراضك، وتاريخك الطبي، والحمل أو الرضاعة الطبيعية، والأدوية الأخرى، بحيث يكون ذلك القرار ذا صف مؤهل.
النوم، شهية، وإشارات الجسم
الرعاية الجديدة تعطل النوم، لذا السؤال ليس ما إذا كنت متعباً، إسأل إن كان بإمكانك الراحة عندما تكون هناك مساعدة، سواء تغيرت شهيتك بشكل حاد،
ويمكن أن تأتي الأعراض البدنية أيضا من التغيرات في الغدة الدرقية، أو فقر الدم، أو الألم، أو الآثار على الأدوية، أو غير ذلك من المسائل الصحية اللاحقة للولادة.إذا كان تحول مزاجك يأتى بضغط شديد، تغير الوزن السريع، سباق القلب، الدوار، أو غيرها من الشواغل المادية، ذكر تلك التفاصيل إلى طبيب.
التعبئة والفوائد والعمل اليومي
بعض الآباء الذين لديهم اكتئاب بعد الولادة يشعرون بانفصال عن الطفل، بعضهم يحب الطفل بشدة، ولكن لا يشعرون بالسعادة أو الثقة أو الإغاثة، وينبغي أن تترك قائمة مرجعية مكاناً لكلاهما.
وتشمل الأسئلة المفيدة ما يلي:
- هل أتجنب الناس الذين أثق بهم عادة؟
- هل المهام العادية تشعر بالعجز حتى عندما يكون لدي الوقت؟
- هل توقفت عن الاهتمام بالأمور التي تهمني عادة؟
- هل أشعر بالحبس، بلا قيمة، أو لا أستطيع أن أتخيل التحسن؟
- هل أخفي كيف تشعر الأمور السيئة لأنني قلق من أن يتم الحكم علي؟
إذا كانت عدة إجابات نعم، الخطوة التالية ليست ذاتية، بل هي دعم.
متى سيصيب (بياك) بعد الولادة؟
الكثير من الناس يلاحظون تغيرات في المزاج في الأيام الأولى بعد الولادة، فغالباً ما تبدأ أزرق الأطفال بعد الولادة ببضعة أيام، وتسهل عادةً في غضون أسبوعين تقريباً.وقد يبدأ الاكتئاب بعد الولادة في غضون الأسابيع العديدة الأولى، ولكن يمكن أن يظهر أيضا في وقت لاحق من السنة الأولى.
ولا توجد ذروة واحدة تنطبق على كل أب، ويمكن أن ترتفع المخاطر عندما تتراكم ديون النوم، أو تغيرات التغذية، أو نهاية إجازة الأمومة أو الوالدية، أو استمرار التعقيدات الطبية، أو دعم التلاشي، أو عودة الشريك إلى العمل.وزيارات الأطفال التي تتم في الأشهر الأولى هي سبب واحد لفحص الاكتئاب بعد الولادة قد يحدث أكثر من مرة.
بالنسبة لتقييمك للقائمة المرجعية بعد الإكتئاب، فإن التواريخ مفيدة، وكتابة الأعراض عندما تبدأ، وما إذا كانت تتحسن أو تسوء، وما يبدو أنه يكثفها.ويجعل الجدول الزمني المحادثة أكثر تحديدا ويمكن أن يساعد على فهم مهني ما إذا كان هذا يبدو تعديلا مؤقتا، أو نمطا من القلق الشديد، أو أعراض الاكتئاب، أو ردود الصدمات، أو أي شاغل صحي آخر.
تقييم بسيط في البيت
ويمكنكم استخدام هذا القسم كتعبير موجز قبل زيارة أو قبل استكمال استمارة الفرز الرسمية، واختيار إجابة واحدة لكل بند على أساس الأسبوع الماضي: نادراً، أحياناً، أو دائماً تقريباً.
بنود التأمل الأساسية
- أشعر بالحزن، فارغ، خدر، أو يائس.
- أشعر بالإثارة أو الذعر أو أنني غير قادر على التوقف عن القلق
- أنا ألوم نفسي بشدة عندما تسوء الأمور الصغيرة
- لقد فقدت الاهتمام أو المتعة في الأشياء التي تهم عادة.
- أشعر أنني غير قادر على التعامل مع المهام العادية.
- أتجنب الناس أو أخفي ما أشعر به
- أكافح لأرتاح حتى عندما يستطيع شخص آخر رعاية الطفل
- أشعر بالعزل عن الطفل، أو نفسي، أو حياتي.
- لدي أفكار تخيفني أو تشعر بعدم الأمان
إذا كانت إجابات كثيرة "في أغلب الأحيان" أو "في أغلب الأحيان" تعتبرها إشارة للوصول إليها، إذا كان البند النهائي أي شيء غير واضح،ويمكن أن تكون الأفكار الاقتحامية محزنة ومعالجة، ولكن الأفكار بشأن الضرر أو الشعور بعدم القدرة على البقاء في أمان تحتاج إلى اهتمام فوري.
ما الذي تكتبه بجانب إجاباتك
أضف أمثلة قصيرة.بدلاً من "الطفل سيء" أكتب "أنا مستيقظة لمدة ساعتين حتى عندما ينام الطفل" بدلاً من "أنا قلق" أكتب "أتفقد تنفس الطفل كل بضع دقائق ولا يمكن أن تسوي" التفاصيل تساعدك على تجنب التقليل من النمط لاحقاً
إذا كنت تفضل الشاشة المنظمة،على الانترنتEPDSالتحقق الذاتييمكن أن يساعد على تنظيم هذه الإجابات في تحقيق هدف، ويحافظ على النتيجة في السياق: الشاشة هي نقطة بداية للمحادثة، وليس علامة طبية.
ماذا يجب أن أفعل إذا كان الشيكات يشعر الفميليار؟
ابدأي بخطوة أخرى أقل تعقيداً يمكنكِ أن تأخذيها اليومOB-GYNاتصل بمكتب الرعاية الأولية وأخبر شريكك بشيء محدد تحتاجه أو أطلب من شخص موثوق أن يجلس معك بينما تقوم بتعيين
لا تحتاج إلى كلمات مثالية جرب واحدة من هذه
- "أنا لا أشعر مثل نفسي بعد الولادة، وأنا أريد أن يتم فحص لي من أجل الاكتئاب والقلق بعد الولادة."
- "أنا بأمان الآن، لكن مزاجي وقلقي يؤثران على الحياة اليومية"
- "أراودني أفكار تخيفني، وأنا بحاجة إلى دعم عاجل"
إن كان لديكِ زيارة أطفالية مُحددة، يمكنكِ ذكر أعراضكِ هناك أيضاً، العديد من ممارسات طب الأطفال تُفحص الآباء لأنّ الصحة العقلية للوالدين تؤثر على النظام الأسريّ بأكمله.إذا كان أول اتصال مهني لك لا يمكن أن تساعد مباشرة، يسأل أين يُحيلون الوالدين بعد الولادة للرعاية الصحية العقلية.
الدعم في المنزل مهم أيضاً، خفض عدد القرارات التي تتخذونها لوحدك، واختيار طلب عملي واحد: كتلة نوم محمية، وقطع الغذاء، والمساعدة مع الأطفال المسنين، والجولة إلى التعيين، أو شخص ما للجلوس في مكان قريب أثناء راحتك.
كيف تستخدم قائمة الشيكات معEPDSScreen
قائمة مرجعية وقائمة مرجعيةEPDSالإجابة على مختلف الاحتياجات، وتُستَلَم القائمة المرجعية أمثلة كل يوم.EPDSيعطي هيكلاً موحداً يتعرف عليه العديد من الأطباء معاً، يمكنهم جعل محادثتك القادمة أسهل
قبل أن(أ) فحص خاص للمزاج بعد الولادةبعد ذلك، احفظ أو اكتب النتيجة وأي شيء يتعلق بالسلامة- أن يجلب كل من النتيجة والأمثلة إلى مهني إذا كانت الأعراض ثابتة أو حادة أو تؤثر على الأداء.
كن حذراً مع التفسير الذاتي، النتيجة الأقل لا تعني أنّ حزنك غير مهمّ، فالنتيجة الأعلى لا تُعرّفك، فالتدقيق يُفيد أفضل عندما يفتح باباً للإعتناء به، ليس عندما يصبح سبباً آخر لحكم نفسك.
خطوتك التالية
أكثر قائمة الاكتئاب فائدة هي التي تساعدك على الانتقال من القلق الخاص إلى عمل صغير ومدعوم، قد تعيد النظر في أعراضك، وتكمل استمارة الفحص أو تطلب من شخص ما أن يساعدك على الاتصال بمحترفأي من هذه يمكن أن يكون كافيا لهذا اليوم.
إذا أردت مكاناً منظماً للبدءepds.meعروضهادئEPDSأداة للتفكيرمصممة للفحص الخاص للولادة و الرؤية التربوية، استخدمها كقطعة معلومات واحدة، ثم رافقها بدعم بشري، خاصة إذا كانت أعراضك شديدة أو دائمة أو مخيفة.
يُسمح لكِ بطلب المساعدة قبل أن تصبح الأمور غير قابلة للتحمل، إنّ الشواغل المتعلقة بالصحة العقلية في مرحلة ما بعد الولادة شائعة، ويمكن أن يكون الدعم عمليّاً ورحمة ومصمماً حسب حالتك.
FAQ
كيف يبدو الاكتئاب بعد الولادة؟
وقد يبدو ذلك حزناً أو خدراً أو تهيّج أو ذنباً أو قلق أو فقدان اهتمام أو راحة أو انسحاب أو شعوراً بعدم القدرة على التحمل، ويشعر بعض الآباء بانفصالهم عن الطفل؛ ويشعر آخرون بالارتباط ولكنهم يطغون عليه.والنمط الرئيسي هو الثبات، والكثافة، والتدخل في الحياة اليومية.
متى يبدأ الاكتئاب بعد الولادة عادة؟
وغالبا ما يبدأ في الأسابيع الأولى بعد الولادة، ولكن يمكن أن يبدأ في أي وقت خلال السنة الأولى، وتستحق العهود التي تدوم إلى ما بعد نافذة الأطفال الأزرق، وتزداد سوءا بمرور الوقت، أو تجعل العمل اليومي صعبا الاهتمام.
هل قائمة الاكتئاب بعد الولادة كما هيEPDS؟
لا، قائمة مرجعية تساعدك على ملاحظة ووصف الأعراضEPDSهو أداة موحدة لفرز 10 أسئلة تستخدم لتحديد احتمال تعرض الأطفال للإصابة باكتئاب ما بعد الولادة، ولا تحل محل التقييم المهني.
ماذا يجب أن أفعل إذا أعتقد أن لديّ إكتئاب ما بعد الولادة؟
التواصل مع مهني صحي، مثلOB-GYNطبيبة رعاية أولية، طبيبة أطفال، طبيبة نفسية، أو خدمات محلية للصحة العقلية بعد الولادة، إذا كنت تشعر بعدم الأمان أو قد تؤذي نفسك أو شخص آخر،
ما هو الدواء الذي يستخدم لقلق ما بعد الولادة؟
قرارات الطب مفردة، وقد ينظر العيادات في مضادات الاكتئاب مثلSSRIsلكن الخيار الصحيح يعتمد على تاريخك، و نمط الأعراض، و حالة الرضاعة الطبيعية، وحال الحمل، وغير ذلك من العوامل الطبية، وسؤال مصفٍّ مؤهل بدلاً من اختياره بنفسك.
هل يمكن للشركاء استخدام هذه القائمة أيضاً؟
نعم، يمكن أيضاً للشركاء والآباء أن يختبروا مزاجاً بعد الولادة وأعراض القلق.وقد تحتاج الأمثلة إلى تعديل، ولكن الفكرة نفسها تنطبق: إذ يلاحظ تغيرات في المزاج، ويقلق، وينام، ويسير العمل، والسلامة، ثم يلتمس الدعم المهني عند استمرار الأنماط.